その他の後遺障害②

　下肢の機能障害

　　前回は、上肢の機能障害について記載しました。

　　今回は、下肢の機能障害について記載します。

（１）下肢とは，股関節・ひざ関節・足関節までの３大関節及び足指の部分をいいます。後遺障害等級認定においては，股関節と，ひざ関節と，足関節（足首のこと）を特に下肢３大関節と呼びます。

足関節から先は，足指として後遺障害等級認定の対象として，特に別異に取り扱われることになります。

上肢の機能障害と似ていますね。

（２）機能障害とは，以下のものをいいます。

①「下肢の用を廃したもの」

②「関節の用を廃したもの」

③「関節の機能に著しい障害を残すもの」

④「関節の機能に障害を残すもの」

 

①「下肢の用を全廃した」とは，３大関節のすべてが強直したものをいい，足指の全部の用を廃したものも含まれます。

もう少し詳しく見ていきます。

強直したとは，関節の完全強直またはこれに近い状態にあるものをいいます。いわば関節が完全に動かなくなったか，これに近いような状態にあるものを指します。

②「関節の用を廃した」とは，a関節が強直したもの，b関節の完全弛緩性麻痺またはこれに近い状態にあるもの，または，c人工関節・人工骨頭をそう入置換した関節のうち，その可動域が健側の可動域角度の１／２以下に制限されているものをいいます。

a関節が強直したとは，関節の完全強直またはこれに近い状態にあるものをいいます。いわば関節が完全に動かなくなったか，これに近いような状態にあるものを指します。これに近い状態とは，関節の可動域が健側の１０％程度以下に制限された場合をいい「１０％程度」とは，健側の関節可動域角度（せき柱にあっては，参考可動域）の１０％に相当する角度を５度単位で切り上げた角度とされています。

③「関節の機能に著しい障害を残すもの」とは，a関節の可動域が健側の可動域角度の１／２以下に制限されているもの，b人工関節・人工骨頭をそう入置換した関節のうち，その可動域が健側の可動域角度の１／２以下に制限されているもの以外のものをいいます。

④「関節の機能に障害を残すもの」とは，関節の可動域が健側の可動域角度の３／４以下に制限されているものをいいます。

（３）認定される可能性のある後遺障害等級は以下の通りです。

第１級６号             両下肢の用を全廃したもの

第５級７号             1下肢の用を全廃したもの

第６級７号             1下肢の3大関節中の2関節の用を廃したもの

第８級７号             1下肢の3大関節中の1関節の用を廃したもの

第１０級１１号      1下肢の3大関節中の1関節の機能に著しい障害を残すもの

第１２級７号          1下肢の3大関節中の1関節の機能に障害を残すもの